20% das pessoas entre 18 e 65 anos sofreram deste problema. E quanto mais velho você for, maior a probabilidade de sofrer com isso. Dr. Nicolás Pérez, especialista em Otorrinolaringologia pela Clínica Universidad de Navarra e autor do livro Vertigo y mareo. O que há de errado comigo, o que devo fazer? , explica quais são suas possíveis causas e como ele pode ser tratado.
Quais podem ser as causas da tontura ao se levantar?
Se a sensação de tontura é desencadeada ao levantar e deitar e é breve (segundos), é uma vertigem posicional paroxística benigna (VPPB) e a causa está no ouvido. Mas se a sensação de tontura ocorre apenas ao se levantar e dura um certo tempo (minutos, horas), possivelmente é uma hipotensão ortostática e, nesse caso, é um problema cardiovascular.
Junto com essas duas causas, existem também outros problemas que podem causar tonturas:
- Problemas de ouvido As mais frequentes são a doença de Ménière (vertigem com duração de horas, surdez e ruído em um ouvido) e neurite vestibular (vertigem muito intensa que dura dias, sem perda auditiva).
- Ictus. A vertigem ou tontura dura pouco e dá lugar a uma sensação de instabilidade muito forte e contínua. Outros sintomas incomuns logo aparecem na tontura causada por problemas de ouvido.
- Outra desordem. Nas doenças sistêmicas ou gerais (diabetes, hipertensão …) quase sempre há períodos de tontura. Eles geralmente não são muito incômodos e são controlados pelo monitoramento da doença subjacente.
- Polifarmácia. A interação medicamentosa é uma das causas mais comuns de tontura, especialmente em pessoas mais velhas. Geralmente é uma sensação desagradável de tontura contínua.
- Ataque de pânico ou pânico. Entre os seus múltiplos sintomas (palpitações, sensação de sufocamento, aperto no peito, suores, tremores …), também é frequentemente incluída uma significativa sensação de insegurança ao caminhar, como flutuação ou desequilíbrio, mesmo dos próprios movimentos ou do ambiente quando está parado.
COMO SABER SE É ALGO MAIS GRAVE OU MAIS GRAVE?
A gravidade do problema depende do número de sintomas adicionais que o paciente manifesta, em particular os de natureza neurológica: dores de cabeça, visão dupla, perda de sensibilidade. Por outro lado, a tontura será mais ou menos relevante dependendo de sua duração.
O que eu faço se tiver tonturas recorrentes ao me levantar?
Apenas 22% das pessoas que sofrem de tontura vão ao médico após a primeira crise, talvez porque foi muito intensa ou pela preocupação que ela deixou; os demais mantêm uma atitude de espera e vêm quando se repete. No entanto, a recomendação principal do Dr. Nicolás Pérez é justamente ir ao médico: “A primeira coisa que aconselho a quem sofre deste problema com maior ou menor frequência é consultar um especialista neste tipo de problema uma vez que o seu médico família realizou um check-up para descartar a existência de um problema geral ou a complicação de uma doença conhecida. A segunda, para manter a calma, pois são problemas que, embora gerem uma certa deficiência, não são fatais. E em terceiro lugar, que ele enfrenta seu problema de forma positiva.
COMO TRATAR TONTURAS
Embora a tontura reapareça com frequência (em quase 15% dos casos), ela não pode ser evitada. A boa notícia é que a tontura posicional é fácil de tratar e eliminar.
- As tonturas que ocorrem com as alterações posturais e são devidas a um problema no ouvido interno precisam de manobras específicas para puxar dutos do ouvido interno, material calcário (cristais de carbonato de cálcio) que, ao entrar neles, envia para o cérebro mensagens confusas sobre a posição do corpo, causando vertigem. Nesse caso, coloque-se nas mãos do ENT.
- No caso de um problema de pressão arterial, é necessário ir ao cardiologista para tratamento para evitar complicações maiores. A tontura postural cardíaca ou vascular é uma grande emergência médica.
- Por outro lado, sabe-se recentemente que a deficiência ou insuficiência de vitamina D é um fator relacionado ao reaparecimento da vertigem posicional. Por esse motivo, o monitoramento dos níveis (com os de cálcio e fósforo) pode nos dar pistas para tratar vertigens e tonturas recorrentes.
