A mamografia é um exame fundamental para detectar o câncer de mama . Graças a ele, há entre 7 e 9 mortes a menos por esse tumor para cada 10.000 mulheres, de acordo com dados científicos publicados no The Journal of Medical Screening . Isso porque permite um diagnóstico precoce e detecta o câncer em seus estágios iniciais, o que aumenta as chances de sobrevivência.
Neste artigo revelaremos todos os seus segredos, mas lembre-se de qualquer maneira que deve ser o ginecologista quem lhe dirá qual é o diagnóstico do radiologista. É responsável por estabelecer o grau de suspeita de câncer e fazer as recomendações pertinentes. Portanto, não "pule" a visita para eu revisar.
1. Padrão de mama
O padrão mamário do sistema BI-RADS classifica os seios em 4 tipos de acordo com sua densidade. Quanto mais denso, mais difícil é detectar tumores.
- Tipo A: seios gordos. Muito pouco fibroso e mais fácil de diagnosticar.
- Tipo B: densidade média. Apresentam áreas esparsas de tecido fibroso e glandular, como manchas desse tecido que ocupam 25% a 50% da mama.
- Tipo C: Heterogenamente denso. A mama tem ainda mais áreas de tecido fibroso e glandular (50-75%). Isso pode dificultar a visualização de caroços que podem ser malignos.
- Tipo D: Extremamente denso. Com mais de 75% de tecido fibroso e glandular. É o tipo de mama mais difícil de diagnosticar.
2. Resultados
Refere-se a anormalidades que podem levar à suspeita de câncer.
- Microcalcificações. São pequenos pontos de cálcio, semelhantes a grãos de sal, que às vezes indicam a presença de câncer de mama em estágio inicial. Eles normalmente não são vistos na palpação da mama, mas aparecem na mamografia. Dependendo de como eles estão agrupados e de sua forma, tamanho e quantidade, seu médico pode solicitar outros exames.
- Massas ou nódulos. São áreas de maior densidade de tecido mamário. Eles podem ser cistos ou fibroadenomas. Os cistos são cheios de líquido e raramente estão associados ao câncer. Os fibroadenomas são protuberâncias arredondadas, sólidas e móveis constituídas por células mamárias normais. Não são cancerígenos, mas se crescerem, geralmente são removidos.
- Distorção. Este é o nome dado à existência de várias linhas que convergem para um ponto da mama que não é o mamilo, mas sem que haja nódulo. Esse achado pode ser um sinal de câncer.
3. Categoria
Nas categorias é onde você verá se há alguma suspeita de que o câncer foi detectado e quais recomendações o radiologista dá.
- Categoria 0. Avaliação radiológica incompleta. Esse resultado significa que estudos de imagem adicionais ou comparação com mamografias anteriores são necessários para verificar se houve alguma alteração suspeita.
- Categoria 1. Nenhuma grande anomalia detectada. As mamas são simétricas, sem caroços, estruturas distorcidas ou calcificações suspeitas. Nesse caso, negativo é bom porque significa que está tudo bem.
- Categoria 2. Achado benigno. O resultado também é negativo porque não há sinais de câncer, mas foram encontrados algo como calcificações ou fibroadenomas calcificados, embora sejam benignos, ou seja, não cancerosos.
- Categoria 3. Achado possivelmente benigno. Esses achados têm mais de 98% de chance de serem benignos. Mas como não foram 100% comprovados, é importante fazer um acompanhamento de curto prazo para evitar biópsias desnecessárias.
- Categoria 4. Anormalidade suspeita. Uma biópsia deve ser considerada. Os resultados não parecem indicar definitivamente que são cancerígenos, mas o radiologista tem dúvidas o suficiente para recomendar mais testes.
- Categoria 5. Alta probabilidade de achado maligno. As descobertas parecem câncer e há uma alta probabilidade (95%) de serem tumores malignos. Uma biópsia é recomendada.
- Categoria 6. Resultados da biópsia de malignidade comprovada. Nesses casos, a mamografia é usada para ver como o tratamento está respondendo a um câncer que já foi previamente diagnosticado em uma biópsia anterior.
Sistema BI-RADS
o que é?
O sistema BI-RADS foi criado pelo American College of Radiology (ACR) em 1993 para que todos os radiologistas tivessem uma forma padrão de avaliar os resultados e decidir como agir. É uma forma unificada de descrever o tipo de mama, achados suspeitos e resultados de mamografia.
