Um dos grandes prazeres da vida, comer, torna-se uma provação a cada mordida. E não estamos falando de pratos fritos e oleosos. Nem uma simples torrada de abacate é salva dos portões do inferno em que seu estômago se torna. Ardor, arrotos ou gosto ruim na boca estão na ordem do dia quando você é vítima de refluxo gastroesofágico (RGE) . Mas não viemos falar sobre ele.
Se esses sintomas lhe parecerem familiares, pode ser que o refluxo seja o sinal de outra condição médica . O Dr. Antonio M. Moreno García, porta-voz da Fundação Espanhola para o Aparelho Digestivo (FEAD), conta que se houver refluxo no momento da anamnese, é suspeito a existência de hérnia de hiato. Um conceito médico que parece familiar para todos nós, mas não sabemos bem em que consiste ou qual é o seu tratamento.
O que é uma hérnia hiatal?
Para deixar claro o que é a hérnia de hiato, devemos rever o caminho que os alimentos seguem após comê-los . Então, como se estivéssemos em um capítulo de Era uma vez o corpo humano, vamos entrar na boca com a nossa comida e descer pelo esôfago (no tórax) e depois entrar no estômago (este já no abdome). Aqui fazemos uma parada, já que a fronteira entre o tórax e o abdome é o músculo diafragma.
A chave de tudo está precisamente na porta que o diafragma tem para o esôfago e o estômago se comunicarem. Essa porta é o hiato. Assim, chegamos ao ponto em que ocorre o emaranhamento. A hérnia surge quando por esta porta, passando pelo hiato, parte do estômago sobe, deixando a área onde deveria estar.
A hérnia de hiato aparece quando o estômago sai do hiato
Sintomas de hérnia hiatal
As estimativas são de que 20% da população possa sofrer de hérnia de hiato , sendo muito mais comum entre as mulheres. Mas, como o Dr. Moreno García aponta, na maioria dos casos "a hérnia de hiato não produz sintomas". Quando a hérnia hiatal apresenta sintomas, "geralmente são devidos ao refluxo gastroesofágico", acrescenta. É por isso que muitos pacientes nunca descobrem que têm ou são diagnosticados por acaso.
O refluxo gastroesofágico tornou-se o sintoma principal, a pista quase infalível para suspeitar da existência de uma hérnia de hiato. Em mais da metade dos casos de refluxo ocorre hérnia . Mas cuidado, a vazante pode existir por si só. Eles vão juntos, mas não são sinônimos.
Os ácidos do estômago atacam o esôfago
Com uma hérnia de hiato, uma barreira de retenção se rompe. Nas palavras de Moreno García, quando o estômago passa para o tórax pelo hiato “facilita que o conteúdo ácido do estômago volte para cima, para o esôfago”. O pobre esôfago não tem os mesmos instrumentos que o estômago para se proteger dos ácidos da digestão , fica irritado e ocorre o refluxo, com sintomas que transformam a comida ou as horas tardias em uma provação. Sintomas que, no papel, são típicos de refluxo, mas que podem indicar que ele foi causado por uma hérnia de hiato.
- Queimando. O que é conhecido como azia é sofrido quando o conteúdo ácido irrita as paredes do esôfago, causando desconforto na boca do estômago.
- Regurgitação Acompanhado de um grande número de arrotos após as refeições, aparecem um gosto desagradável na boca e mau hálito, razão pela qual voltou a subir.
- Problemas de engolir A irritação do revestimento do esôfago pode causar desconforto ao engolir alimentos sólidos.
- Afonia. As cordas vocais podem ser afetadas por irritação ácida.
- Dor no peito. Se a sensação de queimação atingir a parte alta do esôfago, a dor sentida pode ser sentida mais no peito do que no abdômen. Essa dor, dependendo de sua intensidade, pode ser confundida com aquela causada por doenças mais graves, como ataques cardíacos. Existem muitas outras razões possíveis para a dor no peito.
Causas de hérnia hiatal
Embora se diga que a hérnia de hiato pode afetar pessoas de qualquer idade, se os pequeninos em casa a sofrem, é um defeito congênito do próprio hiato e costuma ser mais frequente a partir dos 50, quando o diafragma está enfraquecido devido a idade .
Mas anos de uso não são as únicas causas de um diafragma fraco. Há um grande número de condições ou patologias que fazem com que você perca força, muitas delas relacionadas à aplicação de pressão forte e repetida na região abdominal.
- Excesso de peso. A obesidade leva ao aumento do volume do abdômen. Esse aumento pode exercer pressão sobre órgãos como o estômago, forçando ainda mais sua passagem pelo hiato.
- Constipação. Se os problemas da nossa flora intestinal nos obrigam a apertar muito quando vamos ao banheiro, essa pressão no abdome também favorece o deslocamento do estômago. A mesma coisa acontece quando você vomita continuamente.
- Tosse. Quando se torna crônico, o esforço constante da tosse afeta nosso tórax, o outro elemento que o diafragma é responsável por separar.
- Gravidez. A pressão do útero sobre o estômago favorece a formação da hérnia hiatal. Isso abre a porta para o refluxo e alguns de seus sintomas, como regurgitação e azia, podem ser incluídos nas náuseas e vômitos usuais dos primeiros trimestres.
Hérnia de hiato: tratamento
Quando você suspeitar que pode ter uma hérnia de hiato, consulte o seu médico. Aquele que consultamos deixa bem claro que o emagrecimento, os cuidados com a alimentação e a alimentação são essenciais. “Se essas medidas não forem suficientes e com supervisão médica, podem ser usados medicamentos”.
O tratamento, então, se concentra na redução da acidez estomacal . Por exemplo, com antiácidos que neutralizam o ácido do estômago ou outros medicamentos que diminuem ou bloqueiam a produção de ácido. Outros também ajudam a curar o esôfago que, como já vimos, é um dos que mais sofre com a hérnia.
Colocando-nos no pior, quando o refluxo ou a queimação não melhorar com esses medicamentos ou o esôfago tiver sido muito afetado pela azia, é necessária uma cirurgia para resolver a hérnia de hiato.
Dieta para hérnia hiatal
Se olharmos para os fatores que levaram o diafragma e seu hiato a essa situação, quer você tenha uma hérnia de hiato, quer tenha se livrado dela agora e queira prevenir, é necessário melhorar a nutrição e os hábitos de vida . Esqueça o fumo e o álcool, perca peso e, enfim, cuide do que você come, mas também de como você come.
Hérnia de hiato: alimentos proibidos e recomendados
- Gorduras Evite os alimentos ricos em gordura, como laticínios inteiros ou molhos à base de creme. O excesso de óleo e alimentos altamente processados se enquadram nesta categoria. Adeus também aos frios. E quando se trata de queijos, menos curados e mais frescos.
- Legumes e legumes. Vamos manter aqueles que produzem um grande número de gases a uma distância segura. Repolho, couve-flor ou alcachofra fazem nosso estômago funcionar mais. Quanto aos seus primos de primeiro grau, os legumes, deve-se cozinhá-los muito bem e levá-los em pequenas quantidades para evitar também o esforço excessivo dos gases. Se você está preocupado com o excesso de gás, descubra quanto gás é demais.
- Ácido e picante. Sem alimentos que possam irritar ou ter um alto teor de ácido. Por exemplo, vinagre ou tomate. Quando se trata de frutas, as frutas cítricas estão longe e apostam nas bem maduras ou cozidas no forno ou em compota.
- Carne e peixe. Como também é recomendado em algumas dietas para perda de peso, troque carnes gordurosas, como peixes vermelhos ou azuis, por magras, como peru ou frango e peixe branco.
- Drinks. Chá, café, bebidas carbonatadas ou alcoólicas causam aumento da secreção gástrica. Podemos substituí-los por água ou infusões leves. Como falamos um pouco acima com frutas, preste atenção na acidez dos sucos.
Além dos produtos que colocamos no nosso prato, também é importante a forma como os consumimos, quando e onde.
- Forma. Em primeiro lugar, troque o chip e comece a cozinhar delicadamente, no vapor ou no forno.
- Temperatura. A comida deve ser comida quente, pois o calor e o frio podem irritar a mucosa gástrica.
- Clima. Coma a cada 2-3 horas e não pule nenhuma refeição, melhor pequenas e numerosas do que poucas e abundantes. Quando você comer, faça-o aos poucos e sentado com as costas retas.
Truques para lidar com uma hérnia de hiato
- Não se deite. Começamos com um truque para logo depois de comer. Espere cerca de duas horas antes de se deitar, seja para dormir suas 8 horas ou para um cochilo simples de meia hora.
- Não se esforce. Além disso, evite esforços que envolvam trabalho abdominal, como curvar-se ou carregar peso. Não queremos interromper a digestão quando a área é tão sensível.
- Nada apertado. Pelo mesmo motivo, para cuidar do abdômen e respirar corretamente, não use roupas muito justas, cintos ou cintas.
- Não durma bem. Quando, finalmente, você puder dormir, não seria ruim se você levantasse a cabeceira da cama entre 10 e 15 centímetros para poder dormir em uma posição mais ereta. Você pode usar o travesseiro sob o truque do colchão.
