Achava que não havia vazamentos de urina até que, de repente, depois de ser mãe de dois filhos seguidos, vi que não conseguia mais espirrar à vontade … Como tantas outras mães que sofrem esses "vazamentos" em silêncio, percebi como meu assoalho pélvico havia enfraquecido após o parto, pregando peças em mim no momento mais inoportuno. Um acesso de tosse ou riso no meio de uma reunião pode arruinar meu dia.
Perda de urina, dor durante a relação sexual, secura vaginal e muitos outros sintomas relacionados a esta doença são bastante comuns. Mas eles têm uma solução! Vou lhe contar qual foi meu caminho para conseguir um assoalho pélvico à prova de saltos.
O que fiz para fortalecer o assoalho pélvico
Diante de um problema, é melhor procurar um especialista, mas … o que fazemos? Verifique na internet. Admito que tive muita sorte porque encontrei informações, recomendações, produtos e serviços comprovados para tonificar o assoalho pélvico. E eu pulei na piscina!
- Esfera vaginal. Decidi por uma bola vaginal com um mecanismo semelhante ao das bolas chinesas e um dispositivo que atua como um instrutor Kegel. Esses dispositivos, junto com algumas sessões de exercícios hipopressivos, permitiram que eu exercitasse a área em casa.
- Exercícios para o assoalho pélvico. Durante alguns meses trabalhei constantemente o assoalho pélvico, exceto nos dias de menstruação, quando esses aparelhos não são recomendados e, além disso, não é que me sinta muito … Acostumei-me a usar a bola por 20 minutos a cada 2 ou 3 dias e seguir um programa de treinamento de cerca de 3 minutos por dia. Fui muito constante e notei muita melhora, mas não o suficiente …
- Fisioterapeuta vaginal. Para ir mais longe no meu tratamento, coloquei-me nas mãos de Lucía Reina Sánchez, especialista em assoalho pélvico da Clínica Somos Fisioterapia. Lucia fez um estudo completo e uma exploração intravaginal para verificar o estado desse canal e recomendou que eu continuasse com a dinâmica usual e fizesse uma sessão semanal de eletroterapia.
- Eletroterapia para assoalho pélvico. Um eletrodo é inserido na vagina ou região perineal que emite uma corrente elétrica indolor que contrai os músculos pélvicos, tonificando-os, melhorando a sensibilidade vaginal e ativando a circulação. Cada sessão custa cerca de 30 €.
- Dispositivo portátil para casa. Complementei o tratamento em casa com um dispositivo portátil que pode ser adquirido a partir de 100 €.
Consistência é a chave que hoje você espirra sem medo
Se sentir que o seu assoalho pélvico não está em forma, a primeira coisa a fazer é ir a um fisioterapeuta especializado em assoalho pélvico porque fazê-lo sozinho pode ou não ser suficiente ou até perigoso. Mireia Grossmann, especialista na área, explica muito bem em O assoalho pélvico exposto (RBA), já que às vezes a incontinência não se deve à fraqueza, mas à tensão muscular, usando, por exemplo, bolas chinesas pode piorar o problema. Ou seja, cada mulher é diferente e o tratamento deve ser adequado a cada caso.
Tratamentos para fortalecer o assoalho pélvico
- O laser de CO2 ou levantamento vaginal. É um procedimento simples, semelhante ao de uma ultrassonografia vaginal. É inserida uma cânula vaginal especial que emite um feixe de luz que é aplicado 360º na superfície da vagina. É ambulatorial, indolor e permite uma vida completamente normal após sua aplicação. Basta interromper as relações sexuais nos primeiros dias. A grande desvantagem é económica, pois o tratamento é de € 900 por sessão e são necessárias 2 ou 3 sessões, espaçadas entre 4 e 6 semanas.
- Radiofrequência vaginal. Consiste em uma sonda vaginal que fornece uma corrente térmica de alta frequência aos tecidos, aumentando a temperatura local, restaurando a microcirculação e melhorando o fluxo sanguíneo. É minimamente invasivo, agradável e não requer tempo de recuperação. Os resultados podem ser vistos desde a primeira sessão, são feitos 3 ou 4 e custam cerca de 60 € cada. Mas … deve ser combinado com algum outro método para manter os resultados.
- Técnica 5P ou “método do tronco”. É um sistema de reeducação postural que faz com que a paciente trabalhe sobre uma superfície instável, um tronco - daí o seu apelido - para ativar os músculos do assoalho pélvico e corrigir a postura, o que também os influencia. Esse método geralmente é combinado com hipopressivos ou às vezes é uma alternativa a eles. É indicado antes, durante e depois da gravidez, mas necessita de supervisão para fazê-lo corretamente.
- Biofeedback. Biofeedback é um dispositivo intravaginal que analisa exercícios, monitorando a força e o tônus do canal vaginal. Com esses dados, ele avalia o trabalho, corrige erros e cria diretrizes de treinamento. Você pode fazer em casa com o guia do especialista mas … deve ser constante.
- Hipopressivos A ginástica abdominal Hipopresiva se posiciona para trabalhar profundamente essa apnéia muscular, deixando sair todo o ar e contraindo o abdômen como se fosse aspiraras com os pulmões vazios. Você pode fazer em casa, mas deve aprender primeiro.
- Vibrador. Grossmann explica que por ser um dispositivo vibratório "é uma das melhores abordagens terapêuticas para superar o baixo tônus muscular". Existem dois tipos de vibradores, internos e externos. O externo costuma ser recomendado porque transmite a vibração em profundidade sem ser invasivo.
